青光眼作為不可逆的致盲性眼病，眼壓控制是守護視功能的核心。當藥物、激光治療無法穩定眼壓時，手術便成為關鍵選擇。但青光眼手術并非 “一刀切”，從微創到傳統術式，如何找到適配自己的那一種?掌握以下四步，能幫你更清晰地做出選擇：?

 

　　以病情基礎定范圍

 

　　醫生會通過檢查鎖定關鍵指標，排除不適合的術式：

 

　　按類型分期選：開角型青光眼早期 / 中期優先微創術(如 iStent)，晚期選傳統小梁切除術;閉角型合并白內障者，優先青光眼 - 白內障聯合手術;繼發性青光眼(如新生血管性)需先處理原發病，再選引流閥植入等術式。

 

　　看眼部條件：角膜薄、前房淺者需避開部分微創術;合并其他眼病時，優先 “一站式” 聯合手術。

 

　　參考既往治療：藥物 / 激光無效者，可升級術式;既往手術失敗的，需換引流裝置等方案。
 

　　按手術特性做匹配

 

　　不同術式的創傷、效果差異大，需對號入座：

 

　　微創術(MIGS)：創傷小、恢復快，適合年輕患者或需快速回歸生活者，但降壓強度溫和，部分人術后仍需用藥。

 

　　傳統小梁切除術：降壓強且久，適合中晚期或高眼壓難控者。

 

　　聯合手術：一次解決青光眼+白內障，適合老年人，需評估眼部耐受度。

 

　　引流裝置植入：適合復雜/難治性青光眼，需關注術后裝置情況。
 

 

 

　　結合自身需求劃重點

 

　　健康與年齡：老人或有糖尿病、心血管病者，優先選微創術降低恢復風險。

 

　　生活便利性：居住偏遠、復查不便者，選術后護理簡單的術式;能規律復查的，可優先考慮降壓效果。

 

　　用藥接受度：不耐受長期滴藥者，選能減少用藥甚至停藥的術式(如小梁切除術)。

 

　　靠醫患溝通定最終方案

 

　　患者需主動提供信息，告知全身病史、用藥史、生活需求(如是否需快速復工)，幫醫生精準判斷，避免信息偏差。醫生會結合檢查結果(如 24 小時眼壓、OCT 視神經評估)篩選 1-2 種最優方案。

 

　　總之，青光眼手術的核心是 “適配”—— 在正規眼科機構(如廈門眼科中心)，通過以上四步，就能找到契合自身的方案，為控壓護視力打下基礎。

 

　　廈門眼科中心在青光眼手術領域實力雄厚。青光眼科室擁有一支以王玉宏主任領銜的經驗豐富的專家團隊，專家們深耕青光眼診療多年，對各類青光眼手術有著精準把控，能根據患者病情(如青光眼類型、眼壓水平、眼部結構等)制定個性化手術方案。在技術方面，中心緊跟國際前沿，開展 iStent、XEN 凝膠支架等微創青光眼手術(MIGS)，這類手術創傷小、恢復快，能有效降低眼壓，減少術后并發癥;同時精通傳統小梁切除術，還針對合并白內障的青光眼患者開展 “青光眼 - 白內障聯合手術”，一次性解決兩種眼部問題，減少患者多次手術的負擔。此外，中心依托臨床科研一體化優勢，常參與國內青光眼診療指南制定與前沿技術臨床研究，確保手術方案兼具安全性與創新性。