眼病知識
2025-07-25
散光度數激增!可能【文章導讀】大三學生小邱近來發現自己近視度數加深,尤其是散光度數猛增。為了重新配一副合適的眼鏡他來到廈門眼科中心就診,經過一番仔細的檢查,醫生告訴他,高度數散光的原因是圓錐角
大三學生小邱近來發現自己近視度數加深,尤其是散光度數猛增。為了重新配一副合適的眼鏡他來到廈門眼科中心就診,經過一番仔細的檢查,醫生告訴他,高度數散光的原因是圓錐角膜導致的,需盡快通過手術治療。看著診斷結果,小邱很疑惑,“我以為只是散光,怎么卻是角膜成了錐形?”
圓錐角膜:視力下降的“偽裝者”
圓錐角膜并非真的在眼睛里長了個"圓錐",而是一種角膜組織變性的疾病。正常人的角膜呈光滑圓弧形,而圓錐角膜患者的角膜會像吹氣球般逐漸變薄、前凸,形成錐形突起。這種變形會導致光線無法正常聚焦,造成視力下降、高度不規則散光,晚期甚至可能引發角膜水腫、瘢痕等而致盲。
“原本只想做近視手術,沒想到在術前檢查查出圓錐角膜。”剛結束高考的小林也遇到了同樣的困擾。她原本計劃到廈門眼科中心做近視手術,沒想到術前檢查的角膜地形圖顯示其角膜中央異常隆起,確診為圓錐角膜。
“青少年若發現近視或散光短期內快速進展,需及時排查。”該院眼表與角膜病科主任醫師林志榮博士介紹,圓錐角膜早期癥狀與普通近視高度相似,都表現為視力下降、散光加深,因此極易被誤診,若將圓錐角膜當作普通近視處理,未及時干預,病情持續發展,存在致盲風險。
精準治療:盡早干預是關鍵
目前,臨床上治療圓錐角膜的方法根據病情發展階段不同,采用不同方案,包括非手術治療和手術治療。非手術治療為佩戴RGP、鞏膜鏡等硬性角膜接觸鏡。以此改善角膜形態并矯正視力。
手術治療分角膜交聯術和角膜移植術。如在發病早期干預,角膜交聯術是有效的治療方法。手術通過增加角膜膠原纖維之間的鏈接,提高角膜基質的硬度和強度,從而控制或延緩圓錐角膜的發展。據悉,經林志榮博士改良創新的多種角膜交聯術已成熟應用于臨床,其中,“雙相個性化角膜交聯術”通過強化穩定圓錐,顯著提升了術后角膜形態的穩定性,有效控制了病情發展。對于輕中度圓錐角膜患者,“雙相個性化角膜交聯術”還有較大機率提高患者的裸眼視力或矯正視力。
如隨著病情發展,角膜已經發展到水腫、瘢痕的階段,就需要行角膜移植手術。根據病程發展不同,角膜移植手術也分板層角膜移植術和穿透性角膜移植術,治療時是利用異體正常透明的角膜組織,取代病變的角膜組織,達到控制病變進展及提高視功能的目的。廈門眼科中心依托自身眼庫優勢,能快速為患者匹配適配的角膜供體,實施手術治療。
避免頻繁揉眼 減少角膜機械性損傷
林志榮博士提醒青少年,如果短期內出現視力下降很快,散光度數加深,且配戴框架眼鏡后矯正視力不理想,要及時到專業的眼科醫院檢查,以排除圓錐角膜或其它眼疾的可能。圓錐角膜越早發現,對控制病情和降低致盲風險就越有利。他還指出,頻繁揉眼可能會讓角膜發生機械性摩擦,導致角膜結構形態發生改變。青少年要養成科學用眼的好習慣,更要改掉揉眼的不良習慣。
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