- 廈門大學附屬醫院
- 博士后科研工作站
- 福建省醫保定點醫院
- 國家三級甲等?？漆t院
- 無紅包醫院
- 國家藥物臨床試驗機構
【文章導讀】一片樹葉引發的危機 清明節，福建的陳先生提前就帶著一家老小去掃墓祭祖。山路崎嶇，陳先生在穿過一片灌木叢時，不小心被一根樹枝劃過左眼，當時只覺得一陣刺痛，揉了揉眼睛后
清明節，福建的陳先生提前就帶著一家老小去掃墓祭祖。山路崎嶇，陳先生在穿過一片灌木叢時，不小心被一根樹枝劃過左眼，當時只覺得一陣刺痛，揉了揉眼睛后并未在意。然而第二天，他的左眼開始發紅、疼痛，視力逐漸模糊。起初陳先生以為是普通的結膜炎，自行滴了幾天眼藥水，癥狀卻愈發嚴重，甚至出現了畏光、大量膿性分泌物。直到陳先生的左眼幾乎看不見，家人才緊急將他送來廈門眼科中心。
廈門眼科中心眼表與角膜病科醫生檢查發現，陳先生的角膜已經出現大面積潰瘍，角膜基質層大量積膿，確診為真菌性角膜炎。由于延誤了最佳治療時機，陳先生的潰瘍嚴重，不得不接受角膜移植手術。幸運的是，手術很成功，陳先生術后視力恢復良好，目前已經順利出院。
類似的情況在清明節期間并不少見。福建多山，清明掃墓往往需要穿越茂密的植被，植物葉片、樹枝甚至腐爛的植物殘渣都可能成為真菌傳播的媒介。一個不經意的摩擦，可能讓植物接觸到眼睛，引發一場看不見的危機。
真菌性角膜炎是由真菌感染引起的角膜炎癥，常見于植物外傷后。福建地處亞熱帶，氣候潮濕多雨，土壤和植物表面常棲息著大量真菌，當植物葉片、樹枝或泥土中的真菌孢子進入眼睛，尤其是角膜上皮受損時，真菌便可能趁虛而入，在角膜組織內生長繁殖。
與細菌性角膜炎相比，真菌性角膜炎的起病較緩慢，癥狀也更為隱蔽。初期表現為輕微的異物感、畏光、流淚，很多人會誤以為是普通的結膜炎，從而延誤治療。
真菌性角膜炎的破壞力不容小覷。真菌在角膜內生長時，會釋放酶類物質分解角膜組織，導致角膜潰瘍。隨著病情進展，潰瘍可能逐漸擴大，甚至引發角膜穿孔，導致失明，即使經過治療，部分患者也可能因角膜瘢痕而遺留不同程度的視力損害。
另外，真菌性角膜炎因容易被患者誤認為是細菌性或病毒性角結膜炎，而誤用抗生素等眼藥水，也可能會進一步加重病情，加速真菌繁殖。
揉眼是很多人面對眼部不適時的第一反應，但在有可能是真菌性角膜炎的情況下，這一動作是災難性的。
正常情況下，人的角膜上皮會形成天然屏障，可以抵御細菌、真菌等外部病原體入侵導致的感染，而真菌性角膜炎大多是因為植物、木屑等導致眼睛受傷，角膜上皮發生缺損時引起的，揉眼會增加角膜摩擦，無疑會加劇角膜損傷，導致真菌進一步侵入角膜深層組織，加速感染擴散。
01、佩戴防護眼鏡
選擇透明的護目鏡或運動型風鏡，既能防止植物葉片、樹枝劃傷眼睛，又能阻擋灰塵和真菌孢子進入。
02、穿長袖長褲
減少皮膚和衣物與植物的直接接觸，降低真菌傳播的風險。
03、避免用手揉眼
登山過程中，手部可能沾染泥土或植物碎片，揉眼時容易將細菌真菌帶入眼睛。
04、攜帶應急沖洗液
準備一瓶生理鹽水或人工淚液，一旦有異物進入眼睛，立即沖洗。
01、立即沖洗
如果眼睛被植物劃傷或有異物感，應立即用大量清水或生理鹽水沖洗眼睛至少15分鐘。
02、避免揉眼
無論多么不適，都不要用手揉眼睛，以免加重損傷或感染。
即使癥狀輕微，也應盡快前往眼科就診。真菌性角膜炎的早期診斷和治療至關重要，延誤治療可能導致不可逆的視力損害。
04、不要自行用藥
切勿自行使用抗生素眼藥水或糖皮質激素類藥物，這些藥物可能抑制角膜的防御機制，反而促進真菌生長。
登山護眼小貼士
清明祭祖，安全永遠是第一位的，保護好眼睛，不僅是對自己的負責，也是對家人最大的安慰，讓我們在緬懷先人之余，也能守護好自己的健康。
掃描二維碼關注廈門大學附屬廈門眼科中心微信
掃描二維碼入群獲取更多眼科資訊
